阴部功能障碍是心血管疾病的早期标志

既往分析发现，睾丸动态经常性（ED）和哮喘疟疾（CVD）有一同的危险性环境因素，但是哮喘疟疾与ED的关连如何一直未确切。意大利Athens该学院Vlachopoulos教授通过古书分析CVD和ED的病理生理学建立联系，认为ED是CVD的一个早期病因。该论文将公开发表在5年初月出版的EUROPEAN UROLOGY上。

该该系统评分共纳入了2005年1年初至2013年5年初彼此之间41篇来自Medline 、Embase和 Web of Science的古书，包括前所瞻性分析、大型流行病学前所分析和回顾性分析。

结果提示：

1、ED和CVD有一同的危险性环境因素。CVD的危险性环境因素如成年人、体重指数（BMI）、胆、三酯吸烟、更腹水、吸烟等与ED发挥作用明显的相关性。另外，糖尿病同时增加了CVD和性动态经常性的后果，内皮细胞动态经常性和淋巴愈合是二者的一同特征。自主神经动态紊乱和激素更高水平发生变化显然是非常有用的病理生理学系统。

2、ED是CVD和胃癌的计算系数。效度更高的调查结果（如世界性睾丸动态调查结果表，IIEF）可以更好地分析ED及其直接原因，从而改善计算哮喘血案的后果的灵活性。

3、ED的直接原因与冠状淋巴肿瘤相对相关。与正常硬度相比之下，睾丸硬度减较更高或者严重减较更高的肿瘤时有发生CAD的概率分别要更高1.6和2.6倍。另外，ED的直接原因和CVD肾脏肿瘤的广泛性、冠状淋巴的骨化相关。

4、ED和CAD的病理生理学建立联系如下：

（1）淋巴管径可以很大相对上表述ED和CAD彼此之间的关连，但是ED并不仅因为淋巴粥样愈合，显然和其他环境因素例如内皮细胞动态经常性、自主神经动态紊乱相关（见图-1）。

（2）内皮细胞动态经常性在ED和CAD的病理学出处最主要作用，慢性发炎冲击内皮细胞动态并且显然造成血栓形成前所状态，显然是ED和CAD彼此之间的一个建立联系。

（3）特异性更高水平在淋巴和哮喘该系统的肾脏民间组织的稳态中起最主要作用，较更高特异性更高水平显然表述ED和CAD彼此之间的有用关连。

图1 内皮细胞动态经常性、较更高度慢性发炎、淋巴粥样愈合在ED和CAD发病系统上的关连。

5、流行病学应用

（1）ED是潜伏哮喘疟疾的徽标。

（2）平常外科医生、泌尿科外科医生和心内科外科医生不对对ED肿瘤透过CVD的筛查（程序中见图-2），以建议肿瘤发生变化生活方式或判断哪些肿瘤可以从全面性的哮喘分析中获益（见表-1）。

对不确定到底有哮喘疟疾的器质性ED肿瘤不对透过一下分析：

①腹水，包括成年人、常规哮喘危险性环境因素和生活方式；

②体检，注意血压、近视、BMI、眼底淋巴的变化、脊柱听诊、颈淋巴杂音、股淋巴和膝淋巴的触诊；

③ED的直接原因和经常性；

④有规律心电图；

⑤；也浓度更高水平；

⑥毒素肌酐更高水平和白蛋白/肌酐比值；

⑦总雌激素更高水平；

⑧多酚更高水平（总胆、LDL、HDL和三酯更高水平）。

全面性的分析包括：革新运动灵活性和革新运动负荷试验中。

（3）雌激素替代疗法显然改善ED病因并且对哮喘该系统利于，但是现在的分析具备一定的局限性。

（4）5-N-酶抑制显然对ED肿瘤的哮喘疟疾后果有一定的保护作用，这个论证仍才可大型的流行病学动物模型全面性确定（见表-2）。

图2 ED肿瘤的处理，特别是已知患有哮喘疟疾肿瘤（根据 Princeton III共识延揽）。

表1：ED与CVD的关连：流行病学实践要点

ED是常见疟疾，特别是对与年纪较大的肿瘤；

ED和CVD有一同的危险性环境因素；

ED和CVD有一同的病理生理学背景；

在CAD肿瘤中，ED更为常见；

ED可作为一般肾脏疟疾的徽标；

ED一般来说比CVD早2-5年显现出；

ED可以计算哮喘血案和死亡率；

中危的ED肿瘤不对透过全面性的哮喘后果分析；

ED的疗法亦非则会减缓CVD后果。

表-2：ED与CVD的关连：还才可要讨论的问题

年轻的ED肿瘤如何合理分层？

为什么一些有多肾脏冠脉疟疾的肿瘤从未ED？

ED到底是更腹水的靶器官损害？

CAD显现出后，ED的发展到底是CAD进展的徽标？

对于被该不足之处胃癌后果分析/Framingham后果评分判为更高危或者较更高危的肿瘤，ED到底可以合理地二次分组？

积极降较更高水痘CVD伴发ED，或者在水痘CVD前所时有发生ED的肿瘤的后果，到底可以减缓CVD血案时有肥胖率？

对于ED，他和安类药物（更全面性用作vs非更全面性用作）的剂量依赖现象是什么？

随着时间的推移，雌激素替代疗法到底能够改善哮喘血案的时有肥胖率？

PDE-5抑制的用作到底能够减缓CVD血案的时有肥胖率？

分析论证认为，CVD和ED 是同一种该不足之处疟疾的不同表现，特异性、慢性发炎、内皮细胞损害和自主神经动态紊乱等是建立联系二者的病理生理学系统化。ED一般来说先于CVD显现出，ED的诊断有助于减缓CVD的后果。所以ED肿瘤不对透过详细的哮喘该系统分析和疗法，以减缓时有发生CVD的后果。

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编辑： urol001