难言之隐何解 睾酮替代治疗能否改善阴茎障碍？

约 25-40% 的男同性恋在某一时期会经常出现勃起功用障碍（EjD），尽管其死亡率高，但目前仍没有说明的药物缓解 EjD。目前研究者表明孕酮高水平减低与勃起功用障碍（EjD）的发生表征，并且甲状腺激素缺乏的病症更容易经常出现 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等语言学家进行了一项多之中心、双盲、随机对照研究者，以分析报告孕酮替代疗法在甲状腺激素缺乏的 EjD 病症之中的。得出孕酮替代化疗并只能突出缓解甲状腺激素缺乏的 EjD 病症症状，评论登载在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究者共有扩展到了 76 名普遍存在一种或者更多 EjD 症状的病症，最主要勃起延时、不勃起、逆行勃起、勃起量少和勃起力度不足等，并且所有病症总孕酮高水平低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病症随机分为四支，一组给予 60 mg 2% 的孕酮化疗，另一组给予CPA化疗，化疗时间为 16 周。

研究者主要考察男同性恋性健康调查抽样-勃起功用障碍评分（MSHQ-EjD-SF）之中三大建设项目评分（Q1-Q3）的变化，其他衡量最主要勃起量、MSHQ-EjD-SF 之中营收分数（Q4）、的国际勃起功用抽样表（IIEF）之中性兴奋功用和性活动评分等。

此研究者共有扩展到 66 例病症。相比之下于CPA组，孕酮化疗组突出大大提高了病症孕酮高水平（274 VS 18 ng/dL）。孕酮替代疗法能够大大提高 MSHQ-EjD-SF 评分（平均值增大 3.1 分），然而与CPA组（平均值增大 2.5 分）相比之下，不同无统计学意义。至于其他衡量以及不好政治事件死亡率，四支间亦没有突出不同。

勃起是一个由之中枢神经系统控制的神经肌肉相互配合过程，任何一个娱乐节目经常出现问题均会经常出现 EjD。许多证据表明甲状腺激素可以作出贡献勃起反应会，因此孕酮替代疗法化疗甲状腺激素缺乏的 EjD 成为一个可能。然而本研究者得出结论孕酮替代化疗并只能突出缓解甲状腺激素缺乏的 EjD 病症症状。孕酮替代化疗的仍需要相当大样本量、更加严谨的研究者实质性声称。

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编辑： 汤井源